新春走基层丨为老百姓安全用药再把一道关——江苏省东台市区域审方中心见闻
年初六一大早,江苏省东台市区域审方中心就忙碌起来,来自乡镇卫生院和村卫生室的处方,一张一张通过电脑映入丁玺的眼帘。丁玺和同事们选择那些机器判定疑似不合理的处方重新审核,为患者用药再把一道关。
丁玺是东台市人民医院副主任药师。她说,东台市2021年以市人民医院为龙头建立了区域审方中心,覆盖全市28家医疗机构和328个村卫生室。该中心配备10名临床药师和审方药师集中办公,通过“系统审核+人工审核”对不合理处方进行干预,严格执行每方必审。
“比如,61岁的倪某珍,诊断为高血压,新街镇东海村卫生室的处方上出现两个相同药理作用的药物,属于重复用药;62岁的赵某林,患有Ⅱ型糖尿病,新街镇卫生院的处方却出现高血压药物,胰岛素用法和用量都不准确……”指着当天几个明显不合理的处方,丁玺说。
不管是乡镇卫生院还是村卫生室,医生开具处方后即时上传到区域审方中心,系统自动审方,合理处方自动通过。对于系统不能直接判断对错的处方,则由药师进行干预判断。所有处方审核通过后,方可进入划价收费和调配环节。“我们力争从源头上减少用药错误的发生,有效保障患者用药安全。”东台市人民医院党委书记杨爱兵说。
区域审方中心投入运行后,每天审核约1.5万张处方,其中绝大部分由机器识别。“人工审核每天约2000张左右,其中约一半处方需要修正。”丁玺说,这些处方比较突出的问题是无适应症用药、超剂量用药、用药途径不正确等。针对这些错误处方,东台市卫生健康委员会将对开方医疗机构每方扣罚5元,倒逼他们不断提升用药水平。
据介绍,区域审方中心运行以来,已累计干预不合理处方8万多张,东台市的处方合格率已由原来的40%提升到目前的92%左右。
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